الاستطبابات
SkinDot لديه الحل لهذه المشكلة. مع تقنية SkinDot، يتم زرع جميع طبقات الجلد بما في ذلك الملحقات الجلدية على شكل جزر جلدية كاملة ذاتية كبيرة بحجم 1 إلى 3 ملم. ونتيجة لذلك يتم زرع جميع الطبقات الجلدية التي تخص البشرة والادمة. اقرأ هنا, لاي الاستطبابات يمكن استخدام Skindot.
استطباب حروق الدرجة الثالثة IIb° – III°
يتطلب زرع الجلد الكامل بشكل رئيسي في المناطق المجهدة ميكانيكيا مثل راحة اليدين وأخمص القدمين. نادرا ما يتم زرع الجلد الكامل الذاتي في الرعاية الحادة للحروق على نطاق صغير من الدرجة الثالثة، ولكنه يستخدم بشكل رئيسي في علاج إعادة بناء آثار الحروق (مثل الندبات أو في رعاية جذوع البتر).
استطباب الجروح الحادة
وهذا يعيد الوظيفة الطبيعية للجلد. تعُرَّف الجروح الحادة بأنها إصابات مفاجئة للجلد والأنسجة السليمة سابقا، وعادة ما تكون ناجمة عن حادث. اعتمادا على آلية تشكلها يتم تمييز عدة أنواع من الجروح الحادة:
جروح التمَزُق (Vulnus lacerum)
عادة ما تحدث جروح التمزق بسبب شفرات خشنة كالتي في المناشير الدائرية أو آلات الطحن . وتتميز بحواف الجرح المتمزقة وتحتوي على العديد من الأنسجة الميتة. غالبا ما تحدث إصابات في الأوتار أوالأعصاب أو غيرها من الانسجة الوظيفية مما يزيد من تعقيدها. حواف الجرح عادة ما يعاد قطعها وخياطتها. إذا لم يكن من الممكن خياطة حواف الجرح دون جهد، فإن عملية زرع الجلد ضرورية.
الرضوض (Vulnus Contusum)
وتتميز هذه الكدمات بأنها ناجمة عن قوة ثنائية غير حاد ة تنتج عنها جروح عميقة ذات حواف ممزقة. استعادة الأنسجة المدمرة عادة ما يكون مستحيلا. يجب إزالة المناطق النخرة وإغلاقها عن طريق الخياطة.
في هذه الحالة لا توجد عادة آلية حادث واحدة، ولكن مزيج من عدة قوى تؤثر على النسيج. وغالبا ما تتكون هذه الجروح بسبب عنف قوي غيرحاد. بسبب مزيج من الضغط، والدفع, وقوى الشد تكون حواف الجرح عادة ممزقة بشكل غير منتظم وملطخة بالدماء. يجب تنظيف الجروح بشكل جذري جراحيا ويجب ايضا إعادة قص حواف الجرح وتخييطه. إذا كانت الأنسجة لا تسمح بإغلاق الجرح عن طريق الخياطة فيجب زرع الجلد.
جرح قطعي (Vulnus scissum)
تحدث الجروح عن طريق أشياء حادة مثل سكاكين المطبخ أو شفرات الحلاقة أو شظايا الزجاج. حواف الجرح واضحة وصغيرة الفجوة. هذا النوع من الجروح تميل إلى النزيف الحاد ويمكن عادة أن تعالج عن طريق تنظيف الجلد وخياطته. ويمكن عن طريق تقييم دقيق للأعراض تقديرمدى الضرر الذي لحق بالأنسجة العميقة. في حالة الجروح العميقة أو وجود أجسام غريبة داخل الجرح، يتم إجراء تنظيف الجروح جراحيا (إخراج الشظايا) قبل إغلاق الجرح.
السحجات (Excoratio)
هذه الإصابة السطحية للجلد سببها الاحتكاك على الأسطح الخشنة كحالة السقوط من الدراجة. فقدان الدم بسبب هذه الجروح عادة ما يكون قليلا، ولكن غالبا ما يتطلب التلوث الشديد للجرح تنظيفا جراحيا كاملا. وليس من الضروري إجراء عملية زراعة الجلد أو حتى خياطة الجرح.
اللحب هو حالة خاصة من السحج. بسبب قوى القص الظلي، تفصل أجزاء من الجلد أو الجلد بأكمله وتنشأ مناطق جرح كبيرة. السبب عادة هو التدحرج في سياق حوادث المرور أو حوادث الدراجات النارية الثقيلة عند السرعات العالية. ويتطلب دائما زراعة الجلد.
جرح الطعن (Vulnus Ictum)
تتميز جراح الغرز بنقاط ثقب صغيرة في الغالب مما يقلل في كثير من الأحيان من مدى اهمية الإصابات الداخلية. لهذا السبب من الضروري للغاية استكشاف الأنسجة العميقة عند هذا النوع من الجروح بعناية.
جروح العض (Vulnus morsum)
جرح العض عادة مزيج من غرز, وضغط وصدع الجرح مع خطرالتلوث الميكروبي عن طريق لعاب الجسم الذي سبّب العض. ومن السمات الخاصة لرعاية هذه الجروح أنها عولجت مفتوحة لعدة قرون، أي أنه لا تتم العناية بها عن طريق خياطتها. فقط مع المضادات الحيوية الجديدة والآمنة يمكن علاجها عن طريق التخييط. ويتم ذلك أساسا في حالة الجروح في وجه الأطفال. يمكن أن يكون لهذه الجروح فتحات جرح صغيرة جدا ولكن غالبا ما يكون لها مدى عمق كبير.
SkinDot مناسب بشكل خاص للعناية بالجروح الحادة ف ي حالة فقدان أجزاء الجلد على الوجه واليدين والقدمين وكذلك فوق أسطح المفاصل. يؤدي هذا الإجرا ء إلى استبدال متين للجلد كله، لذلك يمكن العناية بجذوع البتر عن طريقها ايضا . بديل الجلد المذكور يحمي من نقاط الضغط المتكررة خلال السنوات والمؤلمة جدا بسبب الطرف الاصطناعي.
استطباب الجروح المزمنة
في ألمانيا وحدها، هناك انتشار للجروح المزمنة بما يعادل %2 مع خسائر فادحة في نوعية حياة المرضى. تتشكل تكاليف سنوية تتراوح بين 8000 و 10000 يورو لكل مريض بسبب عدم امكانية إغلاق الجرح. الأسباب الأكثر شيوعا هي قرحة الساق والقرحة الناتجة عن الضغط والقرحة السكرية. الجرح الحاد يشفى دون التدخلات العلاجية الرئيسية في إطار مسار منسق زمنيا من مراحل التئام الجروح الفسيولوجية، الا وهي الالتهاب، والانتشار، ومراحل التجديد وإعادة عرض (النضج).
استطباب الندبات
وفي حالة وجود ندو ب ملفتة للنظر جماليا يمكن أن تكون المعاناة لدى المرضى شديدة لا سيما مع وجود ندوب مشوهة على الوجه أو الجبين أو فتحة الصدر أو ظهر اليد. بغض النظر عن المظه، يمكن أن تؤدي الندب أيضا إلى قيود وظيفية، خاصة إذا كانت موجودة على أسطح المفاصل وتؤدي إلى تقييد الحركة. نوع خاص من الندب هو ما يسمى “الضخامي”، وهو بارز بشكل خاص. مدة التئام الجروح يعتمد على ظهور الندبات المتضخمة. الجروح التي لا تلتئم تماما في غضون 21 يوما لديها ميل إلى التضخم. العلاج الكلاسيكي عند علاج الندب جراحيا هو ما يسمى بزرع الجلد الثخين الكامل. وتوفر SkinDot عملية جديدة ومبتكرة حيث يتم استبدال الندب بجزر كاملة من الجلد الثخين. بعد إجراء SkinDot، تلتحم طبقات الجلد المزروعة في بديل الجلد الكامل، مما يؤدي إلى طعم جلدي مستقر ومرن.
